Epifora sau lăcrimarea în exces are un puternic impact asupra calității vieții.
Care sunt cauzele epiforei?
Epifora este întâlnită în multe afecțiuni oculare. Cel mai des o regăsim în micile leziuni de pe suprafața corneei numite eroziuni corneene sau în corpiii străini tarsali şi corneeni. O vedere încețoșată sugerează diagnosticul de keratită, iar asocierea pruritului conjunctivitele alergice. Epifora poate fi regăsită și în inflamații ale pleoapelor, ectropion sau trichiazis.
Lacrimarea excesivă trădează calitatea scăzută a filmului lacrimal, fenomen des întâlnit la cei care folosesc dispozitive electronice sau desfășoară activități în mediul extern.
La pacientul de vârstă pediatrică se regăsește în cadrul stenozei de canal lacrimal sau făcând parte din triada glaucomului congenital-epiforă, blefarospam, fotofobie.
Simptome asociate epiforei:
- congestie conjunctivală;
- edem palpebral;
- fotofobie;
- senzație de arsură;
- vedere încețoșată;
Cum se diagnostichează?
Este esențial consultul oftalmologic cu examinarea atentă a polului anterior. Biomicroscopia polului anterior cu fluoresceină va oferi detalii asupra integrității suprafeței oculare.
Măsurarea acuităţii vizuale și evaluarea refractiei oculare ne va orienta spre un posibil viciu de refracție generator de disconfort ocular și epiforă.
Diagnosticul de glaucom congenital va fi susținut de aspectul particular al globului ocular și de valorile crescute obținute la măsurarea tensiunii intraoculare.
Cum se tratează?
Epifora va dispărea după tratarea corectă a cauzei.
În cazul unui corp străin tarsal sau cornean, tratamentul de bază constă în extracția acestuia cu asocierea unui tratament topic pe bază de antibiotic și epitelizant.
Conjunctivitele vor fi abordate în funcție de etiologia bacteriană, virală sau alergică.
În cazul stenozelor de canal lacrimal, masajul local urmat în anumite situații de sondajul căilor lacrimale, va ameliora simptomatologia.
Pentru creșterea calității filmului lacrimal, utilizarea periodică a lacrimilor artificiale reprezintă un real beneficiu. În blefaritele cronice dar și pentru a combate ochii obosiți se recomandă folosirea măştilor de uz ocular.
