Lăcrimarea excesivă

Lacrimile sunt secretate de glanda lacrimală principală și glandele accesorii și se elimină pe calea de excreție care începe cu canaliculele lacrimale și se termină la nivelul meatului nazal inferior. Lacrimile au o componentă apoasă, una mucinică și una lipidică. Rolul lor este de a lubrifia și proteja suprafața oculară.  

Lăcrimarea excesivă este determinată de un dezechilibru între producția și eliminarea lacrimilor. Afecțiunea poate fi unilaterală sau bilaterală, se întâlnește la orice vârstă, de la nou născut până la persoanele vârstnice și poate avea cauze variate. Din acest motiv este nevoie de un consult oftalmologic în vederea stabilirii cauzei și tratamentului specific.

Medicul oftalmolog poate folosi o serie de teste pentru evaluarea cantitativă și calitativă a secreției lacrimale. Examinarea polului anterior al globului ocular și a suprafeței oculare implică folosirea biomicroscopului, a luminii și a unor substanțe colorate care, folosind lumina albastră, arată dacă există leziuni la nivel cornean sau conjunctival. Examinarea este nedureroasă și relativ scurtă ca durată.

Cauzele care determină lăcrimarea excesivă sunt variate:

– agenți iritanți (aer condiționat, vânt, frig, praf, fum, etc.)

– corpi străini conjunctivali sau corneeni (particule de praf, gene, nisip, șpani, bucăți de lemn, coajă de copac, insecte, etc.)

– leziuni la nivel cornean sau conjunctival (zgârieturi cu unghie, creangă, lemn, hârtie, plastic, gheare de câine, pisică, etc.)

– arsuri corneene cu substanțe chimice de tip alcool, acizi, baze etc, sau expunere la agenți fizici (ex. lampă UV)

– infecții și inflamații ale polului anterior al globului ocular (conjunctivită, blefarită, orjelet, uveită, keratită, etc.)

– afecțiuni alergice (conjunctivite alergice determinate de praf, polen, ambrozie, tei, etc.)

– afecțiuni de statică palpebrală (entropion, ectropion, lagoftalmie, etc.)

O cauză distinctă o reprezintă sindromul de ochi uscat care implică o secreție lacrimală deficitară fie cantitativ, fie calitativ.

În cazul în care lacrimile nu au un raport corect între constituienți și predomină componenta apoasă, acestea se vor evapora foarte rapid, iar ochiul va reacționa reflex și va sintetiza o cantitate mai mare de lacrimi, însă deficitare din punct de vedere al constituenților. Acest mecanism determină o lăcrimare excesivă la pacienții cu sindrom de ochi uscat prin evaporarea excesivă a lacrimilor. De multe ori acest mecanism nu este înțeles de către pacienți, iar aceștia renunță rapid la tratament fără să ia în considerare că este nevoie de răbdare și de un tratament riguros pentru remedierea simptomatologiei.

În cazul copiilor mici (sub 1 an) pot exista cauze particulare: o lăcrimare excesivă care determină scurgerea lacrimilor pe obraz (epiforă) poate fi determinată de o dezvoltare insuficientă sau de o obstrucție congenitală a canalului lacrimal, iar lăcrimare excesivă, asociată cu semne specifice locale și/sau generale se poate întâlni la copiii cu glaucom congenital. Așadar și pentru copii este necesar un consult oftalmologic avizat.

În cazul în care lăcrimarea excesivă este însoțită de scăderea acuității vizuale, fotofobie (hipersensibilitate la lumină) sau durere oculară severă, consultul oftalmologic nu trebuie întarziat, indiferent că este vorba de un adult sau copil. De asemenea, aplicarea unor substanțe neavizate nu este recomandată (ceai, lapte, urină, etc.), iar tratamentul va fi stabilit de medicul oftalmolog pentru fiecare caz în parte.

Dr. Elena Avram

Distrofii corneene

Boli ale corneei Află mai multe despre cum poți să previi diverse boli ale corneei, sau distrofii...
Lentile de contact

Lentilele de contact moi, tu știi să le folosești corect?

Folosirea corectă a lentilelor de contact Află și tu de la Dna. Dr. Lorena Cioracsim, chirurg...
Dr. Lorena Cioracsim

Cum ne demachiem?

O rutină de machiaj pentru ochi fericiți Cum ar trebui să aplicăm machiajul, pentru a nu influența...

Lăcrimarea excesivă

De ce apare lăcrimarea excesivă?De ce apare lăcrimarea excesivă? Află de la Dna. Dr. Amelia Popa,...

Ce reprezintă ochiul uscat? Este un semn clinic sau simptom? Sindrom?

Ce este sindromul de ochi uscat?Află de la Dl. Dr. Tudor Corneliu Tarasi, medic specialist...
Dr. Lorena Cioracsim

Efectele Soarelui asupra ochilor

Cum se protejează ochii de soare?Vrei să afli cum se protejează ochii de soare? Dna. Dr. Lorena...
Machiajul in ochi uscat - Alice Munteanu

Ochi sănătoși – Machiaj reușit

Machiajul în ochiul uscatAflă de la Dr. Alice Munteanu-Petre, medic oftalmolog, sfaturi despre cum...
Mihaela Pascu - oftalmologie

Prin ochii medicului oftalmolog

Ce vede un medic oftalmolog?Oare ce vede un medic oftalmolog în camera de garda? Află de la Dna....
Oana Chiscoci_Ochi uscat

Ochiul uscat – deșert pentru ochii noștri

Cauze și tratament pentru ochiul uscatDna. Dr. Oana Chiscoci, medic oftalmolog, ne va prezenta...

Vrei să scapi de ochelari?

Cum corectăm dioptriile?V-ați întrebat vreodată cum corectăm dioptriile? Una dintre metode este...